영양실조의 문제점과 영양보충의 중요성

안녕하세요 외건궁정 입니다.

영양실조로 인한 문제점을 알아보며

특히 성장기 어린이 에게 있어

영양보충이 왜, 얼마나 중요한지에 대해

알아보려 합니다.

 

영양실조위험에 노출된 아프리카 아이들

 

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영양실조 '장내 세균 손상'

아동 영양실조는 치료 후에도 발달에 영향을 미치며, 장 건강에 장기적인 영향을 미친다는 연구 결과가 나왔습니다.
한 팀이 방글라데시에서 영양실조 아동의 장 건강을 연구했습니다.
네이처(Nature) 저널에 그들은 식품 보조제를 투여한 후 박테리아 구성이 완전히 정상으로 회복되지 않았다고 말했습니다.
그들은 이 발견이 왜 아이들이 종종 치료 후에도 정상적으로 성장하지 못하는지를 설명할 수 있다고 말합니다.
세계 보건기구(WHO)는 심각한 급성 영양실조가 전 세계적으로 약 2천만 명의 어린이에게 영향을 미치는 것으로 추정합니다.
질병의 덜 심각한 형태인 중등도 급성 영양실조는 3천만 명의 어린이에게 영향을 미치는 남 중앙아시아에서 더 만연합니다.
방글라데시에서는 5세 미만 어린이의 40% 이상이 발육부진의 영향을 받습니다.

 

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성장 둔화

"친숙한" 장내 미생물은 음식에서 영양소를 추출하고 사용하는 데 중요한 역할을 합니다.
영양실조가 이 과정을 손상시킨다고 확인되었습니다.

어린 시절의 영양실조는 성장 장애, 인지 문제 및 면역 체계 약화와 같은 장기적인 문제로 이어질 수 있습니다.
이 연구에서 세인트루이스에 있는 워싱턴 대학 의과대학과 국제 설사병 연구 센터 팀은 방글라데시 수도 다카에 있는  6개월에서 20개월 사이의 영양실조 어린이 64명을 평가했습니다.
영양실조 아동들에게는 전 세계적으로 심각한 영양실조 치료제인 땅콩을 기반으로 한 강화식품인 플럼 피넛(Plumpy'Nut)이나 방글라데시에서 생산되는 쌀과 렌즈콩을 주원료로 하는 키 추리-할와(Khichuri-Halwa)가 제공되었습니다.
두 가지 유형의 식품에는 분유와 철분과 같은 미량 영양소가 포함됩니다.
연구진은 아이들에게 음식을 주기 전과 치료를 받는 동안 3일에 한 번씩 대변 샘플을 채취했는데, 이는 보통 약 2주 동안 지속되다가 일정 체중에 도달하면 멈췄습니다.
그런 다음 4개월 동안 매월 샘플을 채취했습니다.

 

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연구결과

비교 연구에 참여한 같은 또래의 건강한 어린이 50명에서는 장이 정상적으로 발달했습니다.
하지만 영양실조에 걸린 아이들의 경우에는 그렇지 않았습니다.
아이들은 모두 살이 쪘지만 장 구성은 일시적인 개선만 있을 뿐, 치료가 중단되면 더 "미성숙한" 상태로 되돌아갔습니다.

워싱턴 대학의 사티시 수브라마니안(Sathish Subramanian) 박사는 "식품에 기반한 치료적 개입이 영양실조로 인한 사망을 크게 감소시켰지만 많은 어린이들이 완전히 회복하지 못했다"라고 말했다.
"우리는 영양실조에 걸린 아이들이 그들의 연대기적 연령과 일치하지 않는 장내 미생물 군집을 가지고 있다는 것을 발견했습니다.
"게다가, 어린이의 영양실조의 심각성은 장내 미생물 군집의 미성숙 정도와 밀접하게 연관되어 있으며, 이러한 미성숙은 표준 치료로 영구적으로 회복될 수 없습니다."

저자들은 아이들이 영양 보조제를 더 오래 먹거나 장내 미생물을 추가로 투여하면 더 나아질 수 있다고 제안합니다.
아일랜드 코크 대학교의 Colin Hill 교수는 이 연구에 대해 다음과 같이 말했습니다. "이것은 심각한 영양실조 아동에 초점을 맞춘 매우 중요하고 정교한 연구이며, 이는 인간 건강에서 성숙한 다양한 장내 미생물의 중요성을 더욱 강조합니다.

"이 발견은 새롭고, 예상치 못했던 부분에 대해 설득력이 있으며, 순수한 영양 기반 개입이 이 어린이들의 성숙한 장내 미생물군을 완전히 회복시키지 못한다는 것을 보여줍니다.
"미래에는 장내 미생물의 건강을 회복하는 것이 어린이의 건강을 회복하는 중요한 지표임을 인식하게 될 것입니다.

 

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영양실조의 실태

Lancet 의학 저널에 발표된 연구에 따르면 영양실조는 5세 미만 어린이의 전 세계 사망 원인의 45%를 차지합니다.
영양 부족으로 매년 약 310만 명의 5세 미만 어린이가 사망한다고 합니다.
국제 팀은 임신과 아동기의 다양한 영양실조 원인을 검토했습니다.
그들은 임신에서 2년까지의 생애 첫 1,000일이 건강에 지속적인 영향을 미친다고 말합니다.

과체중 또는 비만뿐만 아니라 영양 부족을 포함하는 영양실조도 경제적 영향을 미칩니다.
최근 유엔 보고서에 따르면 영양실조로 인해 의료 및 생산성 손실로 인해 전 세계적으로 3조 5000억 달러(1인당 500달러)가 손실되는 것으로 추산됩니다.

미국 볼티모어에 있는 존스 홉킨스 블룸버그 공중 보건 학교의 로버트 블랙 교수가 이끄는 팀은 2008년부터 저소득 및 중간 소득 국가에서 모자 영양 부족과 비만에 대한 증거를 검토했습니다. 팀은 또한 영양 프로그램에 대한 국내 및 국제 진행 상황을 평가했습니다.

Black 교수와 동료들은 최근 몇 년 동안 약간의 진전이 있었지만 2011년에 1억 6천5백만 명 이상의 어린이가 발육부진(나이에 비해 낮은 키), 5천만 명 이상이 쇠약(키에 비해 낮은 체중)으로 영향을 받은 것으로 추정합니다.
10개의 입증된 영양 개입이 전 세계의 90%로 확대된다면 34개국에서 약 900,000명의 생명을 구할 수 있다고 그들은 말합니다.

Black 교수는 BBC News에 "임신 기간의 영양학적 영향과 생후 첫 2년 동안의 상태는 사망률과 성인 만성 질환에 매우 중요한 영향을 미칩니다."라고 말했습니다.
"초기 영양 결핍은 개인의 발달 결과를 초래하며 이는 학교에서 그리고 궁극적으로 사회에서 가장 생산적인 직업을 가질 수 있는 능력에 영향을 미칩니다."

연구자들은 영양이 세계적인 우선순위가 되지 않는 한 국가들은 빈곤에서 벗어나지 못할 것이라고 경고합니다.
Lancet의 편집장인 Richard Horton 박사는 "모성 및 아동 영양이 최적화될 수 있다면 혜택이 세대에 걸쳐 누적되고 확장될 것이므로 이 기회를 잡기 위해 지금 함께 협력해야 합니다."라고 말했습니다.
IF 대변인 Anita Tiessen은 다음과 같이 말했습니다.
"이 새로운 수치는 수십만 명의 어린이가 이전에 생각했던 것보다 더 많은 어린이가 영양실조로 죽어가고 있다는 우리의 최악의 두려움을 확인시켜줍니다.

"우리는 전 세계적으로 어린이 사망 문제를 해결하는 데 놀라운 진전을 이루었지만 매년 수백만 명의 불필요한 죽음을 예방하려는 노력에서 영양실조는 여전히 아킬레스건입니다. 우리가 이룩한 진전을 계속하려면 기아 문제 해결을 시급히 우선시해야 합니다. "